治疗念珠菌包皮龟头炎
2017-07-28 06:05 来源:巴彦淖尔男科医院
我们于1999年8月至2000年2月利用派瑞松霜(西安杨森制药有限公司生产)医治念珠菌性包皮龟头炎60例,获得满意疗效。现报导以下。临床资料所有病例均为我科门诊病人,有典型的临床症状。镜检见假菌丝及卵圆形胞子,真菌培养鉴定为念珠菌属。所有患者用药前1个月内未服用全身抗真菌药物,或2周内未使用其它外用抗真菌药物。完成医治者共60例,年龄21~67岁;病期3天~4年。其中24例合并细菌感染,38例配偶有念珠菌性外阴,49例有不同程度包皮太长,8例同时得了其它。所有患者均有性生活史。医治方法派瑞松霜外用,逐日早、晚各1次,1周为1个疗程,共2个疗程。每周随访1次。疗效判断标准康复:皮疹完全减退,自觉症状消失,真菌检查阴性;显效:皮疹减退60%以上,自觉症状显著改良,真菌检查阴性;好转;皮疹减退20%~60%,自觉症状好转,真菌检查阴性或阳性;无效;皮疹减退不足20%或加重,自觉症状无明显改良或加重,真菌检查阳性。总有效力为康复加显效。疗效1般用药2~5天后,大部份患者自觉症状及皮损均有明显改良;用药1周临床治愈率已达817%,有效力933%;疗程结束后其临床治愈率达883%,有效力95.0%,60例中有1例无效。不良反应多数患者对本药耐受良好,仅2例患者分别于用药后第2天、第7天出现局部轻度红肿,停药后自行减缓,副作用产生率33%。复发率对53例康复病例进行随访2~6个月,发现共有16例复发,其中12例在性生活后复发,但不能排除再感染的可能。讨论念珠菌性包皮龟头炎最近几年来逐步增多,念珠菌性包皮龟头炎常常合并细菌感染。派瑞松霜的有效成份为硝酸益康唑和曲安奈德,其中硝酸益康唑属咪唑衍生物,除具有广谱抗真菌作用外,对革兰阳性细菌亦有较好的抑菌作用;曲安奈德是1种中强效的皮质类固醇,具有抗炎、抗过敏和止痒作用,能够迅速有效地减缓皮肤症状。2者联合利用,能减轻真菌病变部位的炎症和瘙痒,起协同作用,提高疗效。本站内容大部分来源于网络,仅供大家参考。
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